척추변형 용어 사전

문헌과 진료 기록에서 자주 만나는 용어를 정리했습니다.

용어 거르기

측만 Scoliosis: 정면에서 볼 때 척추가 옆으로 굽은 상태. 대개 Cobb 각 10° 이상을 측만증으로 정의하며 척추 회전을 동반합니다.
후만 Kyphosis: 옆에서 볼 때 척추가 뒤로 볼록하게 굽은 상태. 흉추에는 정상적으로 일정 정도의 후만이 있습니다.
전만 Lordosis: 옆에서 볼 때 척추가 앞으로 볼록하게 굽은 상태. 경추와 요추에는 정상적인 전만이 있습니다.
Cobb 각 Cobb angle: 만곡의 위·아래 종단 척추 종판이 이루는 각도. 척추변형 측정의 국제 표준입니다.
종단 척추 End vertebra: 만곡의 위·아래 끝에서 가장 많이 기울어진 척추. Cobb 각 측정의 기준입니다.
정점 척추 Apical vertebra: 만곡에서 가장 많이 옆으로 벗어나고 가장 많이 회전한 척추.
구조성 만곡 Structural curve: 측굴 촬영에서도 충분히 펴지지 않는 경직된 만곡. Lenke 분류에서는 측굴 Cobb 각 25° 이상 등을 기준으로 합니다.
보상성 만곡 Compensatory curve: 주 만곡에 대해 몸의 균형을 맞추기 위해 생긴 유연한 만곡.
천추 중심선 CSVL (center sacral vertical line): 천추 중앙을 지나는 수직선. Lenke 요추 변형인자와 관상면 균형 판정에 쓰입니다.
시상면 수직축 SVA (sagittal vertical axis): C7 척추체 중심에서 내린 수직선과 S1 후상단 사이의 수평 거리. 몸이 앞으로 기운 정도를 나타냅니다.
골반 입사각 PI (pelvic incidence): 천추 종판 중심과 대퇴골두 중심을 잇는 선이 종판의 수직선과 이루는 각. 성장 후에는 개인마다 거의 고정된 해부학적 지표입니다.
골반 경사 PT (pelvic tilt): 골반이 뒤로 기울어진 정도. 시상면 불균형을 보상하기 위해 커질 수 있습니다.
천추 경사 SS (sacral slope): 천추 종판이 수평선과 이루는 각. PI = PT + SS 관계가 성립합니다.
Risser 징후 Risser sign: 장골능 골단의 골화 단계(0–5)로 평가하는 골성숙도 지표.
유합술 Spinal fusion (arthrodesis): 척추 분절 사이를 뼈로 붙여 움직임을 없애고 변형 진행을 막는 수술.
척추경 나사 Pedicle screw: 척추경을 통해 척추체까지 삽입하는 나사. 현대 척추변형 수술의 기본 고정 수단입니다.
후궁하 철선 Sublaminar wire: 후궁 아래로 통과시켜 봉에 묶는 철선. 루케 분절 고정의 핵심 요소.
봉 회전 Rod derotation: 측만 모양으로 구부린 봉을 90° 돌려 측만을 생리적 후만으로 바꾸는 CD 기기의 교정 기법.
직접 척추 회전 Direct vertebral rotation (DVR): 척추경 나사에 연결한 기구로 각 척추를 직접 돌려 축면 회전을 교정하는 기법.
절골술 Osteotomy: 뼈를 절제하거나 잘라 경직된 변형을 교정하는 술기. SPO, PSO, VCR 등으로 단계화됩니다.
척추절제술 VCR (vertebral column resection): 하나 이상의 척추체를 전부 절제해 중증 강직 변형을 교정하는 가장 강력한 절골술.
편평배 증후군 Flatback syndrome: 요추 전만이 소실되어 몸이 앞으로 기울고 서 있기 어려워지는 상태. 해링턴 신연봉 시대에 주목받았습니다.
크랭크축 현상 Crankshaft phenomenon: 어린 나이에 후방 유합 후 전방 척추체가 계속 자라며 회전 변형이 진행하는 현상. 뒤부세가 기술했습니다.
흉곽 부전 증후군 Thoracic insufficiency syndrome: 흉곽이 정상적인 호흡과 폐 성장을 지지하지 못하는 상태. 캠벨이 정의했습니다.
조기 발병 측만증 Early-onset scoliosis (EOS): 10세 이전에 발병한 측만증의 총칭. 원인과 관계없이 폐 성장 보호가 중요합니다.
성장봉 Growing rod: 유합 없이 척추에 고정한 봉을 주기적으로 늘려 성장을 허용하며 변형을 조절하는 기기.
척추체 테더링 Vertebral body tethering (VBT): 볼록 쪽 척추체를 줄로 묶어 성장 조절로 측만을 교정하려는 유합 없는 수술.
휴터–폴크만 법칙 Hueter–Volkmann law: 성장판에 압력이 증가하면 성장이 억제되고 감소하면 촉진된다는 원리.
애덤스 검사 Adams forward bend test: 앞으로 숙인 자세에서 늑골·요부 돌출을 관찰하는 측만 선별검사.
각성 검사 Stagnara wake-up test: 수술 중 마취를 얕게 해 환자가 발을 움직이는지 확인하는 척수 기능 검사.
신경 감시 Intraoperative neuromonitoring (IONM): SSEP, MEP 등으로 수술 중 척수와 신경 기능을 실시간으로 감시하는 방법.
헤일로 견인 Halo traction: 두개골에 고정한 링을 통해 지속적으로 견인해 중증 변형을 술전에 서서히 교정하는 방법.