척추변형 치료의 역사 연표

고대 이집트 미라의 척추 결핵 흔적

이집트 제21왕조 시기 미라 등에서 척추 결핵으로 인한 후만 변형의 흔적이 확인되어, 척추변형이 인류와 오래 함께해 왔음을 보여 줍니다.

갈레노스의 용어 정리

측만(scoliosis), 후만(kyphosis), 전만(lordosis)이라는 용어를 체계적으로 사용한 인물로 알려져 있으며, 이 용어들은 오늘날까지 그대로 쓰입니다.

인물: 갈레노스

베살리우스 『인체 구조에 관하여』

안드레아스 베살리우스가 정밀한 인체 해부도를 출간하며 척추와 척추뼈의 형태를 정확히 묘사했습니다. 이후 척추변형에 대한 해부학적 이해의 기초가 되었습니다.

파레의 선천성 측만 기술과 철제 코르셋

앙브루아즈 파레는 저작집에서 선천성 척추 측만을 기술하고, 통풍 구멍을 뚫은 금속판 코르셋을 교정에 사용했습니다.

인물: 앙브루아즈 파레

글리슨의 구루병 연구

프랜시스 글리슨이 구루병에 관한 저서를 출간했습니다. 그의 이름은 머리를 매달아 척추를 견인하는 '글리슨 견인(Glisson sling)'으로 남아 있습니다.

포트, 척추 만곡과 하지 마비를 보고

퍼시벌 포트가 척추 만곡에 동반되는 하지 마비를 기술했습니다. 결핵성 척추염은 이후 '포트병(Pott's disease)'으로 불리게 됩니다.

인물: 퍼시벌 포트

게랭의 척추 근육 절단술

쥘 게랭은 측만이 근육의 수축 때문이라고 보고 피하 근육 절단술을 다수의 환자에게 시행했습니다.

인물: 쥘 게랭

근육 절단술의 비판적 검증

조제프프랑수아 말가뉴 등이 게랭의 결과를 검증하며 효과에 의문을 제기했고, 법정 공방으로까지 이어졌습니다. 수술 결과를 객관적으로 검증해야 한다는 교훈을 남긴 사건입니다.

인물: 쥘 게랭

애덤스 전방 굴곡 검사

윌리엄 애덤스가 측만증 강의록에서 앞으로 숙였을 때 드러나는 늑골 돌출과 척추 회전을 기술했습니다. 오늘날 선별검사에 쓰이는 '애덤스 검사'입니다.

인물: 윌리엄 애덤스

휴터–폴크만 법칙

성장판에 가해지는 압력이 증가하면 성장이 억제되고 감소하면 촉진된다는 원리가 제시되었습니다. 성장기 측만이 악화되는 기전과 성장 조절 치료의 이론적 근거가 됩니다.

세이어의 석고 재킷

루이스 세이어가 환자를 매단 상태에서 석고 붕대로 몸통을 감싸는 방법을 저서로 정리했습니다.

인물: 루이스 세이어

측만증에 유합술 적용

히브스가 측만증 환자에게 유합술을 시행하기 시작했습니다.

인물: 러셀 히브스

쇼이에르만 후만증 기술

덴마크의 홀거 쇼이에르만이 청소년기에 나타나는 경직성 흉추 후만을 기술했습니다.

문헌

맥레넌의 척추체 절제

맥레넌이 심한 측만의 정점 척추를 절제하는 수술을 보고했습니다. 훗날 척추절제술(VCR)의 선구로 평가됩니다.

360례 유합술 결과 보고

히브스, 리서, 퍼거슨이 측만증 유합술 360례의 결과를 발표하며 수술적 치료의 근거를 제시했습니다.

인물: 조지프 리서문헌

밀워키 보조기 개발

월터 블라운트와 앨버트 슈미트가 소아마비 측만증 수술 후 고정을 위해 밀워키 보조기를 개발했고, 이후 비수술 치료의 대표 보조기가 되었습니다.

인물: 월터 블라운트문헌

스미스-피터슨 절골술

마리우스 스미스-피터슨 등이 강직성 척추 질환의 굴곡 변형을 교정하는 후방 절골술을 보고했습니다.

인물: 마리우스 스미스-피터슨문헌

특발성 측만의 자연경과 연구

폰세티와 프리드먼이 특발성 측만증의 만곡 양상과 예후를 분석해 만곡 패턴 분류의 토대를 마련했습니다.

문헌

홍콩 수술: 전방 유합술

아서 호지슨과 스톡이 결핵성 척추염에 대해 병소를 직접 제거하고 전방에서 골이식하는 수술을 보고했습니다.

인물: 아서 호지슨문헌

리서 징후

조지프 리서가 장골능 골단의 골화 정도로 골성숙도를 판정하는 방법을 발표했습니다.

인물: 조지프 리서문헌

헤일로(halo) 장치

페리와 니켈이 두개골에 고정하는 헤일로 장치를 보고했습니다. 이후 헤일로 견인은 중증 변형의 술전 교정에 널리 쓰입니다.

문헌

드와이어 전방 기기

호주의 앨런 드와이어가 척추체에 나사를 박고 케이블로 연결해 앞쪽에서 교정하는 방법을 발표했습니다.

인물: 앨런 드와이어문헌

스타냐라 각성 검사

수술 중 환자를 잠시 깨워 발을 움직이게 해 척수 기능을 확인하는 방법이 보고되었습니다. 신경 감시의 출발점입니다.

인물: 피에르 스타냐라문헌

질케 VDS

독일의 클라우스 질케가 드와이어법을 개량해 단단한 봉으로 전방 교정과 회전 교정을 시도하는 VDS(ventral derotation spondylodesis)를 도입했습니다.

체성감각 유발전위(SSEP) 감시

수술 중 체성감각 유발전위를 연속 측정하는 척수 감시가 도입되어 각성 검사를 보완하기 시작했습니다.

루케 분절 척추 기기

멕시코의 에두아르도 루케가 각 척추 마디에 철선을 걸어 봉에 고정하는 분절 고정법을 발표했습니다.

인물: 에두아르도 루케문헌

King-Moe 분류

킹, 모, 브래드퍼드, 윈터가 흉추 특발성 측만증의 유합 범위 결정을 위한 5가지 유형 분류를 발표했습니다.

인물: 존 모문헌

척추경 감산 절골술(PSO)

토마센이 강직성 척추염의 후만 교정을 위해 척추경을 통해 쐐기 모양으로 뼈를 제거하는 절골술을 보고했습니다.

문헌

폰테 절골술

이탈리아의 알베르토 폰테가 쇼이에르만 후만증 교정을 위해 후방 관절과 인대를 넓게 절제하는 다분절 절골술을 개발했습니다.

골반 입사각(PI)

르게와 뒤발보페르 등이 개인마다 고정된 해부학적 지표인 골반 입사각을 제시하며 시상면 정렬 연구의 기준을 세웠습니다.

문헌

저선량 양면 입체 영상(EOS)

노벨 물리학상 수상자 조르주 샤르파크의 검출기 기술과 뒤부세 등의 임상 연구가 결합되어, 선 자세 전신을 저선량으로 촬영하고 3차원 재구성하는 영상 장비가 개발되었습니다.

인물: 장 뒤부세

후방 척추절제술(PVCR)

석세일 등이 후방 단일 접근으로 척추체 전체를 절제하는 중증 변형 교정 결과를 보고했습니다.

인물: 석세일문헌

직접 척추 회전(DVR)

분절 척추경 나사를 이용해 각 척추를 직접 회전시키는 교정법이 보고되었습니다.

인물: 석세일문헌

VEPTR 승인

로버트 캠벨이 개발한 늑골 확장 기기(VEPTR)가 흉곽 부전 증후군 치료를 위해 미국 FDA 인도적 기기로 승인되었습니다.

인물: 로버트 캠벨

이중 성장봉과 Roussouly 분류

아크바르니아 등이 조기 발병 측만증의 이중 성장봉 결과를 보고했고, 루슬리는 정상 요추–골반 시상면 정렬을 4가지 유형으로 분류했습니다.

문헌

Sanders 골성숙도 분류

손 X선의 골화 단계로 측만 진행 위험을 예측하는 분류가 제시되었습니다.

문헌

SRS-Schwab 성인 척추변형 분류

관상면 만곡 유형과 PI-LL, PT, SVA의 세 가지 시상면 변형인자로 성인 척추변형을 분류하는 체계가 검증되었습니다.

문헌

자기 조절 성장봉

체외에서 자석으로 길이를 늘리는 성장봉이 미국에서 허가되어 반복 수술 부담을 줄이는 방향이 제시되었습니다.

척추체 테더링(VBT)

성장 조절 원리를 이용해 척추체 볼록 쪽을 줄로 묶는 기기가 미국 FDA 인도적 기기로 승인되었습니다. 휴터–폴크만 법칙이 치료로 구현된 사례입니다.